Fu il primo a curare il tumore del polmone negli anziani. A Cesare Gridelli il Premio…

OLTRE venti anni di ricerche pionieristiche dedicate a migliorare la cura delle persone anziane colpite dal tumore del polmone. Ricerche che hanno cambiato la pratica clinica e che, soprattutto, hanno migliorato la qualità di vita di tanti pazienti fragili. È per questo lavoro, e per aver aperto una nuova strada dell’oncologia geriatrica, che Cesare Gridelli sarà premiato tra due giorni al meeting annuale dell’American Society of Clinical Oncology (Asco). Il riconoscimento è il B.J. Kennedy Award and Lecture for Scientific Excellence in Geriatric Oncology, istituito nel 2007: proprio quell’anno venne dato a un altro italiano, Lodovico Balducci, e nel 2015 a Silvio Monfardini.

Tumori: nuove terapie, più guariti. E una montagna di soldi

di

Daniela Minerva

01 Giugno 2021

Lo studio sulla chemio “dolce”

“Fino a 20 anni fa i pazienti anziani con un tumore del polmone in stadio avanzato non venivano trattati”, racconta Gridelli, napoletano di nascita e oggi a capo dell’Oncologia Medica dell’Azienda Ospedaliera Moscati di Avellino: “La chemioterapia era molto tossica e tutto quello che veniva offerto ai malati sopra i 70 anni era una terapia palliativa, per alleviare la tosse”. Fu suo il primo studio, nel 1997, che testò la tollerabilità e l’efficacia di una chemioterapia più leggera, con un solo farmaco (la vinorelbina) e senza platino, nei pazienti anziani. I risultati mostrarono che questa chemioterapia era tollerata e che portava a un miglioramento della qualità di vita, grazie alla riduzione del dolore e dell’affanno. “Era questo l’obiettivo primario dello studio – ricorda Gridelli – prima ancora dell’aumento della sopravvivenza. I risultati furono presentati proprio al congresso dell’Asco e diedero il via a una serie di studi importanti in collaborazione con l’Ospedale Pascale di Napoli e, in seguito, con l’Ospedale di Avellino”.

Cancro, cosa vuol dire curare gli anziani

di TIZIANA MORICONI

16 Ottobre 2020

I farmaci sono sempre meno tossici. Ora miglioriamo l’assistenza territoriale

Negli anni sono state testate altre combinazioni di farmaci sempre meno tossiche. E il panorama è cambiato ancora con l’arrivo delle terapie biologiche orali, ben tollerate dagli over 70, e delle immunoterapie, che hanno consentito importanti progressi per il trattamento dei pazienti più fragili. “La sopravvivenza è migliorata molto – continua l’oncologo – oggi riusciamo a somministrare le chemioterapie anche ai pazienti più fragili e a fare combinazioni di chemio e immunoterapia. I nuovi farmaci a bersaglio molecolare e le immunoterapie dovranno guadagnare sempre più campo rispetto alle chemioterapie in questa popolazione. Ma il cambiamento deve chiaramente riguardare anche il tipo di assistenza: sono pazienti che vanno presi in carico a livello territoriale, con un’integrazione dei servizi di ospedale e territorio”. Questo oggi non si verifica ovunque in Italia: l’organizzazione è molto legata allo sviluppo delle reti oncologiche e ai gruppi multidisciplinari.

Cancro e anziani, il geriatra fa la differenza

Tiziana Moriconi

20 Maggio 2020

Anziano non vuol dire fragile

Gridelli usa volutamente il termine “fragile” al posto di “anziano” perché anche la concezione di persona anziana è cambiata nel tempo. “Molto più che l’età cronologica conta l’età biologica”, spiega: “Persone della stessa età cronologica possono avere condizioni di salute molto diverse. Ma valutare l’età biologica è complesso: cominciamo ad avere a disposizione una serie di strumenti, che però ancora non sono standardizzati. Riuscire a stabilire dei criteri sulla base dell’età biologica è una delle sfide del prossimo futuro”.

Oltre che per l’attività di ricerca, il riconoscimento dell’Asco va anche all’instancabile attività educazionale svolta dall’oncologo campano: insieme ai maggiori esperti di geriatria e oncologia a livello mondiale, ha contribuito a definire le raccomandazioni internazionali sul trattamento del tumore del polmone nelle persone fragili. Se la strada appare ben tracciata, resta però ancora molto da fare a livello culturale, a partire dai criteri di accesso agli studi clinici. “Fino a non molto tempo fa – conclude Gridelli – il limite per partecipare a uno studio clinico era di 70 anni. Ora non è più così, ma i pazienti anziani e fragile continuano ad essere sottorappresentati”.